Найбольш распаўсюджаныя гельмінты - глісты ў чалавека. Гэтыя паразіты ў арганізме чалавека прыводзяць да мноства ускладненняў, сярод якіх: парушэнне працы страўнікава-кішачнага гасцінца, фізічная параза ўнутраных органаў, гельмінтозы.
Гельмінтоз - гэта не хвароба, а група захворванняў, выкліканых паразітамі, якія насяляюць усярэдзіне чалавека. Усе гельмінты дзеляцца на 3 асноўных тыпу:
- нематоды (адносяцца да атрада нематод), яркія прадстаўнікі - нематоды, вастрыцы, власоглавы;
- істужачныя чарвякі, або істужачныя чарвякі (група плоскіх чарвякоў), прадстаўлены істужачнымі чарвякамі, бычынымі істужачнымі чарвякамі;
- двувусткі або трэматоды (атрад плоскіх чарвякоў) прадстаўлены пячоначнай двуусткой.
Паколькі гельмінты пакідаюць арганізм-гаспадар падчас сезону размнажэння для захавання выгляду, пры перасоўванні да іншага пераносчыка ці навакольнаму асяроддзю, яны таксама падзяляюцца па тыпе пераносу:
- Механічны перанос мяркуе далёкія вандраванні, пры гэтым развіцця чарвякоў у целе носьбіта не адбываецца. Да іх ставяцца большасць членістаногіх (ракападобных, павукападобных і шматножак), часта пераносных на нагах звычайных мух.
- Прамежкавы гаспадар - гэта асаблівы спосаб пераносу, пры якім у арганізме носьбіта адбываецца адна са стадый развіцця. Напрыклад, для бычынага цепня хатняя жывёла выступае ў якасці пераносчыка (прамежкавага гаспадара), а чалавек - у якасці апошняга пераносчыка.
Адрозніваюцца гельмінты і па спосабе перадачы:
- актыўны (кантактны);
- пасіўны (ежа).
Кантактныя чарвякі здольныя пранікаць у арганізм чалавека праз слізістыя абалонкі і скуру (шыстасомы, анкіластомы). Харчовыя прадукты сустракаюцца часцей, яны развіваюцца ў чалавека пасля ўжывання ў ежу нямытых прадуктаў, пры кантакце з хворымі людзьмі ці незахаванні правіл асабістай гігіены.
Усяго ў свеце існуе больш за 250 разнавіднасцяў ніжэйшых чарвякоў, якія паразітуюць на чалавеку. Паколькі сімптомы наяўнасці глістоў у чалавека маюць розныя праявы, таму пры найменшым падазроне варта звярнуцца да адмыслоўца і мінуць абследаванне.
Жыццёвы цыкл глістоў, іх размнажэнне і развіццё
Прыкладам развіцця гельмінтаў з'яўляецца класічная схема жыццёвага цыклу нематод. Яйкі паразіта надзвычай устойлівыя да вонкавых неспрыяльных уздзеянняў і могуць заставацца ў глебе да паўгода.
Само развіццё лічынкі займае ад 2 тыдняў да 2 месяцаў у залежнасці ад умоў навакольнага асяроддзя: тэмпературы, вільготнасці, наяўнасці кіслароду. Спелае яйка з ежай трапляе ў страўнік, дзе страўнікавы сок раз'ядае шкарлупіну яйкі, вызваляючы лічынку.
Пасля нематода трапляе ў крывацёк праз сценку кішачніка і пачынае перамяшчацца па ўсёй сістэме крывяносных сасудаў, пакуль не патрапіць у лёгачныя альвеолы. Лічынка нематоды аэробная, толькі тут становіцца актыўнай і працягвае развівацца.
Сілкуючыся крывёй, вырастае да 3-4 мм у даўжыню. Дасягнуўшы першаснай сталасці праз 4-5 дзён пасля інвазіі, нематода пачынае прасоўвацца ў бронхі.
Яго рух выклікае ў чалавека кашаль, у выніку чаго лічынка разам са сліззю трапляе ў ротавую паражніну і назад у кішачнік. Тут адбываецца заключны этап фармавання лічынкі ў дарослай асобіны.
Жыццёвы цыкл дарослай нематоды доўжыцца каля года, за гэты час яна адкладае да 250 000 яек. Здароўе чалавека, а часам і жыццё напрамую залежыць ад наяўнасці глістоў у арганізме і іх колькасці, таму важна як мага хутчэй пачаць лячэнне.
Аскарыдоз суправаджаецца інтаксікацыяй, а кішачная непраходнасць будзе ўскладненнем, якое ў некаторых выпадках запатрабуе тэрміновага хірургічнага ўмяшання.
Размнажэнне гельмінтаў адбываецца 2 спосабамі, па якіх гельмінты дзеляцца на біягельмінтаў і геагельмінтаў. Звычайна яйкі паразітаў трапляюць у навакольнае асяроддзе - тут яны спеюць. Затым яйка павінна патрапіць у гаспадара, дзе яно цалкам развіваецца (геагельмінты) або праходзіць стадыю ператварэння ў лічынку (біягельмінты).
У биогельминтов працэс развіцця больш складаны, стадыі развіцця ў дарослай асобіны і дасягненні сталасці аддзеленыя ад стадыі з'яўлення лічынкі. Гэта значыць з навакольнага асяроддзя яйка спачатку трапляе ў прамежкавы носьбіт, дзе вылупляецца лічынка.
Таму яму неабходна ўвайсці ў цела апошняга гаспадара, каб дасягнуць дарослай формы. Часам биогельминты мяняюць да 4-х прамежкавых носьбітаў, не дасягнуўшы канчатковага гаспадара.
Сімптаматыка
Як вызначыць наяўнасць глістоў? Паліморфныя сімптомы і адсутнасць балючых адчуванняў на ранніх стадыях захворвання абцяжарваюць дыягностыку.
Часта прычыны з'яўлення глістоў у чалавека звязаны з ужываннем нясвежых або заражаных прадуктаў, а самі паразіты жывуць непасрэдна ў стрававальным гасцінцы, таму прыкметы іх прысутнасці ў арганізме чалавека ў большасці выпадкаў датычацца працы кішачнік:
- вадкае крэсла (няўстойлівы;
- боль і прыпухласць;
- алергічныя высыпанні на скуры;
- метэарызм;
- млоснасць;
- яго ванітавала;
- адсутнасць або лішак апетыту;
- ноччу - парушэнні сну, кіданне, скрыгатанне зубамі, слінаадлучэнне;
- сверб у анусе;
- наяўнасць слізі ці крыві ў крэсле.
Гэтыя сімптомы з'яўляюцца пасля заражэння і доўжацца непрацяглы час (каля 7 дзён). У выпадку паўторнага ўварвання іх паўтараюць праз 2-3 тыдні.
Пры адсутнасці лячэння або ў сувязі з узнікненнем вострай ці хранічнай формы захворвання некаторыя сімптомы не праходзяць, складаюцца наступствы працяглага знаходжання паразітаў у арганізме:
- Інтаксікацыя з'яўляецца практычна адначасова з заражэннем, але на ранніх стадыях яна не так прыкметная. Чым больш глістоў у арганізме чалавека, тым больш узмацняюцца сімптомы атручвання, ад ранішняга нядужання да ваніт і боляў у жываце.
- Застойныя з'явы ў лёгкіх (інфільтраты), спазмы бронх, пнеўманія. Асноўнымі вінаватымі з'яўляюцца паразіты, якія развіваюцца ў альвеолах лёгкіх і пашкоджваюць іх, выклікаючы запаленне.
- Запаленне сардэчнай мышцы (міякардыт). Інфекцыйнае захворванне, вынік жыццядзейнасці гельмінтаў і наступнай інтаксікацыі.
- Менінгаэнцэфаліт - небяспечнае запаленне мозгу і яго абалонак, выкліканае бактэрыямі і найпростымі.
У розных узбуджальнікаў хваробы ёсць свае праявы і наступствы, але большасць сімптомаў агульныя для ўсіх гельмінтаў.
Дыягностыка
Дыягназ ставіцца ў лабараторных умовах. Толькі ў гэтым выпадку пры наяўнасці яек глістоў і іх прыкмет у крыві ці кале можна ўпэўнена дыягнаставаць гельмінтоз. Аднак аналізу кала не заўсёды хапае: некаторыя віды паразітаў у ім не праяўляюць сябе.
Асаблівы метад вызначэння наяўнасці глістоў - сералагічныя аналіз крыві на антыцелы. Для дыягностыкі гельмінтозаў выкарыстоўваюцца:
- даследаванні жоўці;
- макраскапія (для выяўлення аскарыд і вастрыц);
- біяпсія цягліцавай тканіны пры праверцы на трыхінелёз;
- рэнтген і ўльтрагук.
Трыхінелёз - гэта паразітарнае захворванне, пры якім лічынкі ўзбуджальніка распаўсюджваюцца па целе носьбіта, наносячы вялікі ўрон органам і цэнтральнай нервовай сістэме, пасля чаго абсоўваюцца ў цягліцавай тканіны.
Паразіты ў цягліцах чалавека паступова ствараюць вакол сябе капсулу інфільтратаў, і сімптомы іх прысутнасці ў арганізме памяншаюцца, але да гэтага моманту ўжо нанесены сур'ёзны ўрон здароўю ўладальніка.
Адным з асноўных сімптомаў можна лічыць эазінафілію, пры якой колькасць эазінафілаў ў крыві пацыента рэзка павялічваецца. Эазінафілы - гэта падвід лейкацытаў, якія рэагуюць на прысутнасць драбнюткіх іншародных целаў у сістэме кровазвароту.
У месцах навалы лічынак паразіта хутка з'яўляюцца ўнутраныя прыпухласці і плямы на скуры - сляды інфільтрацыі. Таксама яны застаюцца ў макроцці і лёгачнай вадкасці.
Паколькі сімптаматыка гельмінтозы шырокая і шмат у чым пераклікаецца з прыкметамі іншых захворванняў, самодіагностікі не можа быць цалкам дакладнай.
Вядомыя выпадкі, калі пасля ўжывання бананаў людзі заўважалі ў крэсле цёмныя ніткі, якія прымалі за глістоў. Перад пачаткам лячэння неабходна здаць усе аналізы на наяўнасць і від паразітаў.
Лячэнне гельмінтозаў
Падчас лячэння паразітарных захворванняў неабходна выконваць некалькі агульных правіл:
- Дбайная дэзінфекцыя хворай бялізны і памяшкання, у якім яно знаходзіцца. Звядзіце кантакты да мінімуму, пласціны павінны быць падзелены.
- Строгая безалкагольная дыета. Рэкамендуецца ўжываць настой з маркоўнага соку і парасткаў бярозы.
- Захаванне асабістай гігіены, частае мыццё рук і мыццё, уборка памяшкання.
- Кантроль за ходам лячэння і яго эфектыўнасцю.
Сучасныя метады лячэння выключаюць выкарыстанне асобнага прэпарата, бо гэта не гарантуе поўнага пакрыцця ўсіх відаў гельмінтаў. Часцей за ўсё лекар прызначае прэпарат пачатковага дзеяння, які аслабляе паразітаў.
Калі няма магчымасці звярнуцца да лекара, выкарыстоўваюцца народныя сродкі. Добры глістогонный эфект аказваюць:
- клізма з настою часныку, прыём часныку нашча;
- настой піжмы нашча 4 разы на дзень да ежы;
- настойка палыну на спірце, прымаць 3 разы на дзень па 20 мг.
Глісты ў чалавека ў наш час дыягнастуюцца і лечацца ў кароткія тэрміны. Калі не запусціць хваробу і своечасова пачаць лячэнне, гэта дапаможа пазбегнуць ускладненняў і паўторнага ўварвання.
Найбольшая небяспека паразітарных захворванняў - для дзяцей: назіраецца адставанне ў разумовым развіцці, узнікаюць ускладненні ў выглядзе хранічных захворванняў, запаленчых працэсаў.
Вельмі важна своечасова растлумачыць дзіцяці неабходнасць мыць рукі і выконваць правілы асабістай гігіены. Пры гэтым дарослыя абавязаны прытрымлівацца іншых мер прафілактыкі.
Прафілактыка гельмінтозаў
Апроч асабістай гігіены, існуе шэраг фактараў, якія ўплываюць на выключэнне чынніку з'яўлення глістоў:
- мыццё гародніны і садавіны ў гарачай вадзе;
- утрымоўваць хату ў чысціні, рэгулярна праводзіць вільготную ўборку;
- збалансаваная дыета, якая забяспечвае арганізм дастатковай колькасцю вітамінаў усіх груп;
- назіранне за станам гадаванцаў, штогадовае наведванне ветэрынара;
- адэкватная тэрмічная апрацоўка рыбы і мяса;
- змагацца з казуркамі, якія жывуць у доме;
- устрымлівацца ад купання і адпачынку ў месцах выпасу жывёлы.
Захаванне прафілактычных мер і своечасовы зварот да лекара пры заражэнні дапаможа пазбегнуць ускладненняў. Правільная дазоўка лекаў, прызначаных лекарам-спецыялістам, хутка пазбавіць ад паразітаў, а народныя сродкі можна выкарыстоўваць сумесна з прызначанымі лекамі.